استشارية باطنة توضح لـ«عكاظ»: الممنوع والمسموح لمريض السكري في رمضان – أخبار السعودية

يواجه مرضى السكري تحدياً كبيراً خلال شهر رمضان المبارك في الجمع بين التزامهم الديني والاحتياطات الصحية اللازمة للتحكم في مستوى السكر في الدم، ويختلف الأمر بين مريض السكري من النوع الأول والنوع الثاني.

عن كيفية التعامل مع صيام مرضى السكري بشكل آمن خلال شهر رمضان، وأفضل النصائح الطبية لضمان صحة المريض وسلامته، أجرينا في «عكاظ» حواراً مع الدكتورة منال رشدي المصري استشارية أمراض الباطنة والعميد السابق لكلية طب قصر العيني بجامعة القاهرة، التي نصحت بمراقبة مستويات السكر في الدم عدة مرات طوال اليوم، خصوصاً بين الساعات الصباحية، بعد الإفطار، وقبل السحور.

وإلى نص الحوار..

• هل هناك فئات يمكنها الصيام بأمان تام؟

•• بالطبع، هناك بعض الفئات من مرضى السكري الذين يمكنهم الصيام بأمان تام، على رأس هؤلاء المرضى أولئك الذين يعالجون بالأسلوب الغذائي والرياضي فقط، وكذلك المرضى الذين يتناولون أدوية لا تسبب هبوط السكر، كما أن المرضى الذين لا يعانون من مضاعفات مرض السكري، مثل مشاكل في الأوعية الدموية أو الكلى، يمكنهم الصيام بأمان بشرط متابعة حالتهم الصحية بانتظام.

• هل هناك خطورة على المرضى الذين يتناولون أدوية قد تؤثر على مستويات السكر أثناء الصيام؟

•• هناك بعض الحالات التي تشكل خطورة على صحة مريض السكري أثناء الصيام، على سبيل المثال، المرضى الذين تعرضوا لنوبات هبوط سكر شديدة في الأشهر الثلاثة الماضية، أو الذين لا يشعرون بأعراض هبوط السكر.

أيضاً، المرضى الذين مروا بحالات غيبوبة كيتونية أو لا كيتونية في الفترة الأخيرة، أو المسنون الذين يتناولون الأنسولين، يمكن أن يكون صيامهم خطراً. كذلك، الحوامل ومرضى السكري من النوع الأول أو الثاني الذين يتناولون الأنسولين ثلاث مرات أو أكثر يومياً يعرضون أنفسهم لخطر، ومن المهم أيضاً مراقبة المرضى الذين يعانون من مضاعفات على الأوعية الدموية، القلب، والكلى.

• ما الأعراض التي إذا شعر مريض السكري خلال ساعات الصيام وجب عليه أن يفطر؟

•• إذا ارتفع مستوى السكر عن 300 ملليغرام، أو انخفض بشكل حاد تحت 70 ملليغراماً، خصوصاً إذا شعر بأعراض مثل: دوخة شديدة، فقدان الوعي، عرق غزير، شحوب في الوجه، زيادة في ضربات القلب، تشنجات أو رعشة، صداع أو زغللة في العينين، وفقدان التركيز، كل هذه الأعراض تشير إلى ضرورة الفطر فوراً، وعليه تناول السكريات أو المشروبات المناسبة لاستعادة توازنه.

• كيف يجب أن يتناول مريض السكري طعامه خلال شهر رمضان لضمان صحته؟

•• من الأفضل أن تكون الوجبات متوازنة، كما هو الحال في الأيام العادية، وجبة الإفطار يجب أن تكون مشابهة لوجبة الغداء العادية، على أن تحتوي على البروتينات والخضراوات والنشويات، ويفضل أن يبدأ الإفطار بتناول تمر أو بلح مع شوربة خفيفة، ثم طبق من البروتين مثل الدجاج أو السمك، مع الخضراوات والنشويات مثل الأرز أو المكرونة، أما السحور، فيفضل أن يكون متأخراً قبل الفجر مباشرة ويجب أن يحتوي على أطعمة غنية بالبروتين والألياف مثل الفول والزبادي والفاكهة الطازجة.

• هل هناك أطعمة أو مشروبات يجب أن يتجنبها مريض السكري خلال رمضان؟

•• نعم، يجب تجنب الأطعمة السكرية والحلوى قدر الإمكان، إذا أراد المريض تناول الحلويات، يجب أن تكون بشكل محدود جداً، كما يفضل تجنب المشروبات مثل العرقسوس، القرفة، والزنجبيل، خصوصاً إذا كان المريض يعاني من مشاكل في ضغط الدم أو القلب، وينبغي تقليل تناول المخللات والأطعمة المالحة لأنها قد تؤثر على مستويات الضغط والسوائل في الجسم.

• هل توجد نصائح خاصة بالنسبة للرياضة خلال شهر رمضان لمرضى السكري؟

•• أفضل وقت لممارسة الرياضة هو بعد الإفطار بنحو ساعة إلى ساعتين، إذ يكون الجسم قد استعاد طاقته بعد تناول الطعام، ويمكن استبدال الرياضة بصلاة التراويح التي تمنح الجسم فوائد صحية أيضاً، أما خلال ساعات الصيام، فيفضل تجنب ممارسة الرياضة لأنها قد تؤدي إلى جفاف الجسم، ما قد يعرض المريض لخطر انخفاض مستوى السكر في الدم.

• ما الرسالة التي ترغبون في إيصالها لمريض السكري خلال رمضان؟

•• رسالتي لمريض السكري هي أن يتابع مستوى السكر في الدم بانتظام طوال شهر رمضان، إذا كانت حالته مستقرة ويمكنه الصيام بشكل آمن، فلا مانع من ذلك، ولكن تحت إشراف طبي، ومن المهم أيضاً أن يتناول طعاماً متوازناً، ويفضل أن يتجنب الأطعمة والمشروبات التي قد تؤثر سلباً على صحته، والأهم من ذلك أن يستمع إلى جسمه وألا يتردد في الإفطار إذا شعر بأي أعراض غير طبيعية.